@techreport{oai:kanazawa-u.repo.nii.ac.jp:00050577, month = {Feb}, note = {1.うさぎ顎関節症モデルにおける組織変化時の酵素活性の観察 うさぎ顎関節症モデルを用いて、基質分解酵素の発現を観察した。うさぎ関節円板の牽引により発生する顎関節の破壊時には、マトリックスメタロプロテアーゼ(MMP)やアグリカナーゼ(ADAMTS)などの発現がみられた。この発現は破壊が進行する期間を通じて認められ、牽引を解除することにより発生する修復の境界時期においても認められた。うさぎの顎関節においては、破壊と修復の期間を通して基質分解酵素の発現がみられるものと考えられた。また、下顎頭軟骨層においてはI型ならびにII型コラーゲンの発現が認められ、破壊の進行によりその比率に変化がみられた。 2.臨床材料の検討 外科療法が適応となった顎関節症患者からインフォームドコンセントを得て採取した滑液や線維性癒着組織の組織学的あるいは生化学的分析を行った。顎関節症が進行して画像所見にて変形性関節症変化が強く認められる症例では高頻度にMMPやADAMTSの発現が認められた。整形外科領域からは、軟骨の破壊時にADAMTSの発現によりプロテオグリカンが選択的に破壊されてからMMPが発現し、コラーゲンとプロテオグリカンの両者が破壊されると報告されている。しかし、我々が行った顎関節での研究ではADAMTSとMMPが同時に発現することが認められた。したがって、顎関節症における組織変化や破壊の進行度は整形外科領域の関節症と比べると軽度であると考えられた。また、鏡視下手術によって得られた関節腔における線維性癒着は細胞成分が豊富であり、関節円板穿孔症例では骨化や軟骨変性を伴うものが認められた。これらは術前のMRIで特徴的なものも含まれた。, 1. Experimental study of temporomandibular joint arthritis in the rabbits Proteolytic activities of the temporomandibular arthritis have been investigated using a rabbit model of temporomandibular disorders. Histopathologic examination has been achieved on the arthritis caused by an artificial dislocation of the articular disc. Throughout the examination period, histoimmunochemical staining showed expression of proteolytic enzymes such as matrix metalloproteinases (MMPs) and aggrecanase(ADAMTS). Especially in the critical destructive period, specimens showed higher incidence of enzymatic expression. Expression of type I and H collagen stain were also noticed in the cartilage layer of the mandibular condyle. Distribution of these components differed according to the destruction periods. 2. Analyses of the clinically harvested materials Histopatholigic and biochemistric examination have been carried out using human materials of synovial fluid and biopsy tissue from the upper joint compartment of the temporomandibular joints, under informed consent. In patients with prominent arthritic changes on Milk showed higher incidence of MMP5 and ADAMTS. During cartilage matrix destruction, ADAMTS first acts on proteoglycan breakdown, then MMPs act on proteoglycan and collagen breakdown. These enzymatic expressions have been noticed in RA patients in the field of Orthopedic Surgery. Conversely in the present study, high incidence of both enzymatic activities has been noticed in the temporomandibular joints. From the results, arthritis may be mild in the temporomandibular joints. Harvested adhesion tissue via arthroscopic surgery showed a number of fibro-blastic cells. Specimens from advanced stage of arthritis showed ossification or cartilaginous degeneration. These lesions are frequently showed in preoperative MRI images., 研究課題/領域番号:17592069, 研究期間(年度):2005-2007, 出典:研究課題「顎関節症進行のメカニズムに関する研究」課題番号17592069 (KAKEN:科学研究費助成事業データベース(国立情報学研究所)) (https://kaken.nii.ac.jp/report/KAKENHI-PROJECT-17592069/175920692007kenkyu_seika_hokoku_gaiyo/)を加工して作成, 金沢大学附属病院}, title = {顎関節症進行のメカニズムに関する研究}, year = {2010} }