@techreport{oai:kanazawa-u.repo.nii.ac.jp:00053193, month = {Jun}, note = {膵癌の手術でも、①直接浸潤の範囲と②所属リンパ流域をen blocに切除すべきである。 ①後方組織への浸潤RPに対して腎筋膜前葉は防護策の役割を果たしていた。膵頭部癌では、術前CTで「癌巣が広くIVCに接して且つ一部が突出している」場合に、腎筋膜前葉を越えてIVCに浸潤していた。 ②膵頭部、特に腹側膵領域の所属リンパ流域をmeso-pancreatoduodenumと名付けたが、IPDAを幹とし、発生の腸回転のためSMAの5時方向付近から膵鈎部へと巻くように存在するため、SMAの背側を中心として切除すべきであり、従来言われていたSMA右半周の郭清では取り残しが生じる。, Resection of lymphatic basin and clearance of direct invasion are required for curative resection of pancreatic carcinoma. The anterior renal fascia acts as a barrier against retropancreatic invasion. The principle underlying our surgical strategy for resectable pancreatic head carcinoma is total excision of the lymphatic basin of the pancreatic head, which is termed meso-pancreatoduodenum (meso-pd). Our meso-pd concept refers to the mesentery of the pancreatic head and the duodenum, which is a firm and well-vascularized perineural lymphatic layer located dorsal to the pancreas that reaches behind the mesenteric vessels. The meso-pd is fan-shaped and its trunk is the inferior pancreatoduodenal artery, which is a tributary of the SMA. Therefore, a total meso-pd resection was performed with respect to the PLX surrounding the SMA and including the anterior renal fascia., 研究課題/領域番号:23592005, 研究期間(年度):2011 – 2013, 出典:「膵癌のMesopancreasへの進展に対する臓器発生と筋膜の構造からみた戦略」研究成果報告書 課題番号23592005 (KAKEN:科学研究費助成事業データベース(国立情報学研究所)) (https://kaken.nii.ac.jp/ja/report/KAKENHI-PROJECT-23592005/23592005seika/)を加工して作成, 金沢大学附属病院}, title = {膵癌のMesopancreasへの進展に対する臓器発生と筋膜の構造からみた戦略}, year = {2014} }