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硝子体内薬物投与による網脈絡膜硝子体疾患治療の研究
https://doi.org/10.24517/00067209
https://doi.org/10.24517/000672090854027b-94e3-474e-8a81-2e925f35f097
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
|---|---|---|
ME-PR-KAWASAKI-K-kaken 1993-3p.pdf (140.4 kB)
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.png)
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| Item type | 報告書 / Research Paper(1) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 公開日 | 2022-10-20 | |||||
| タイトル | ||||||
| タイトル | 硝子体内薬物投与による網脈絡膜硝子体疾患治療の研究 | |||||
| タイトル | ||||||
| タイトル | Nontoxic Dose of Antimicrobials for Intravitreal Use in Endophthalmitis. | |||||
| 言語 | en | |||||
| 言語 | ||||||
| 言語 | jpn | |||||
| 資源タイプ | ||||||
| 資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_18ws | |||||
| 資源タイプ | research report | |||||
| ID登録 | ||||||
| ID登録 | 10.24517/00067209 | |||||
| ID登録タイプ | JaLC | |||||
| 著者 |
河崎, 一夫
× 河崎, 一夫 |
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| 提供者所属 | ||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||
| 内容記述 | 金沢大学医学部 | |||||
| 書誌情報 |
平成3(1991)年度 科学研究費補助金 一般研究(C) 研究成果報告書概要 en : 1991 Fiscal Year Final Research Report Summary 巻 1989 – 1991, p. 3p., 発行日 1993-03-15 |
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| 抄録 | ||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||
| 内容記述 | 近年白内障に対する水晶体摘出術および眼内人工レンズ挿入術、末期糖尿病網膜症や難治性網膜剥離に対する硝子体手術など眼内操作を要する手術の発展ならびに重症全身疾患に対する大量・長期の抗生剤投与の多用に伴い、従来とは異なる種類の微生物による眼内感染症例が増加してきた。本研究では難治性眼感染症の治療に資すことを目的としてフロモキセフ、ロメフロキサシン、オフロキサシン、ノルフロキサシン、セフタジジム、ガンシクロビルおよびBVアラUの硝子体内安全投与量をウサギ生体眼ERGを指標として検討した。またフロモキセフ、ロメフロキサシン、ノルフロキサシン、セフタジジムおよびVBアラUなどでは静脈内注射後の正常眼あるいは硝子体初除眼への眼内移行あるいは硝子体内注入した際の眼内クリアランスについても検討した。1984年以降において内因性真菌性眼内炎が急増している。その治療を目論み抗真菌剤のうちフルコナゾ-ルを選択し、正常眼あるいは硝子体切除眼に全身投与を行い眼内への移行性を検討した。その結果ウサギ眼とヒト眼との解剖学的差異を考慮し、臨床的細菌性眼内炎あるいはウイルス性網脈絡膜炎の治療や予防に有効でかつ網膜に対する毒性を回避できる硝子体内注入量の上限としてフロモキセフ、ロメフロキサシン、ノルフロキサシン、セフタジジムおよびガンシクロビルでそれぞれ200〜400、200、50、200〜400および100〜200μgを推奨する。硝子体切除術に際して、硝子体潅流液中にオフロキサシンあるいはBVアラUを添加する場合にはその濃度はそれぞれ50あるいは20μg/mlを越えないようにすべきである。内因性真菌性眼内炎の治療にあたって、優れた眼内移行性の観点からフルコナゾ-ルはまず第一に選択すべき薬剤と考えられる。またフルコナゾ-ルの眼内移行性は血液眼内柵の変化にほとんど影響されず、その理由の解明は今後検討すべき課題であろう。 | |||||
| 抄録 | ||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||
| 内容記述 | Recently, Propionibacterium acnes, methicfllin-resistant Staphylococcus epidermidis, methicillin-resistant Staphylococcus aureus and gram-positive organisms have become important pathogens in bacterial endophthalmitis after extracapsular cataract extraction with posterior chamber lens implantation or vitrectomy for proliferative diabetic retinopathy. The incidence of viral retinitis and endogenous fungal endophthalmitis has increased with use of immunosuppressive therapy. Therefore the treatment of these disorders is now very important. The treatment with systemically administered antimicrobials is often unsuccessful because of poor penetration into the eye. Therefore, intravitreal administration is needed. The purpose of the present research is to establish the nontoxic intravitreal dose of antimicrobials. Effects of topically applied antimicrobials on the retina were studied in rabbits with electroretinogram, visually evoked potential and histological examination after intravitreal injections or irrigation of an antimicrobial-containing solution. We also studied the intraocular penetration of intravenously injected antimicrobials such as flomoxef, lomefloxacin, ceftazidime and fluconazole under surgical conditions, and intraocular pharmacokinetics of flomoxef, lomefloxacin, ceftazidime and BVaraU after a single intravitreal injection. Our recommended one-shot intravitreal dose of antimicrobials for clinical use is as follows : flomoxef 200-400 mug/0.1 ml, lomeflox ; acin 200 mug/0. I ml, norfloxacin 50 mug/0. I ml, ceftazidime 200-400mug/0. I ml and ganciclovir 100-200mug/0.1 ml. Our recommended concentration of antimicrobials for an intravitreal irrigation solution during vitrectomy is as follows : ofloxacin 50 mug/ml and BVaraU 20 mug/ml. The intravitreal flomoxef or ceftazidime concentration was low in nominal eyes one hour after intravenous injection, and high in vitrectomized eyes when injected immediately after surgery. The lorinefloxacin concentration was low in normal eyes and also in vitrectomized eyes. The high intraocular penetration of fluconazole-was observed in normal eyes as well as in vitrectomized eyes after intravenous administration. Intraocular penetration of fluconazole was not increased by vitrectomy. The half-life in the vitreous humor after intravitreal injection was 4.4 hours for flomoxef, 2.8 hours for lomefloxacin, 7.4 hours for ceftazidime and 2.5 hours for B VaraU. |
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| 内容記述 | ||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||
| 内容記述 | 研究課題/領域番号:01570972, 研究期間(年度):1989 – 1991 | |||||
| 内容記述 | ||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||
| 内容記述 | 出典：研究課題「硝子体内薬物投与による網脈絡膜硝子体疾患治療の研究」課題番号01570972 （KAKEN：科学研究費助成事業データベース（国立情報学研究所）） （https://kaken.nii.ac.jp/ja/report/KAKENHI-PROJECT-01570972/015709721991kenkyu_seika_hokoku_gaiyo/）を加工して作成 |
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| 著者版フラグ | ||||||
| 出版タイプ | AM | |||||
| 出版タイプResource | http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa | |||||
| 関連URI | ||||||
| 識別子タイプ | URI | |||||
| 関連識別子 | https://kaken.nii.ac.jp/search/?qm=20019920 | |||||
| 関連名称 | https://kaken.nii.ac.jp/search/?qm=20019920 | |||||
| 関連URI | ||||||
| 識別子タイプ | URI | |||||
| 関連識別子 | https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-01570972/ | |||||
| 関連名称 | https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-01570972/ | |||||
| 関連URI | ||||||
| 識別子タイプ | URI | |||||
| 関連識別子 | https://kaken.nii.ac.jp/ja/report/KAKENHI-PROJECT-01570972/015709721991kenkyu_seika_hokoku_gaiyo/ | |||||
| 関連名称 | https://kaken.nii.ac.jp/ja/report/KAKENHI-PROJECT-01570972/015709721991kenkyu_seika_hokoku_gaiyo/ | |||||
