乳幼児期肥満と成人時肥満との関連: 石川県における出生後20年間の縦断研究

Objective Evidence regarding the relationship between childhood obesity and adult obesity in Japan is limited. This study was conducted to determine the relationship between childhood mass index (BMI) at 3 months, 12 months, 3 years and 20 years in a general population. Methods Data obtained from men and women aged 20 years (born between 1968–1974), who had received medical examinations in Ishikawa Prefecture, Japan, were linked to data of medical examinations of the same individuals as infants (3 months, 12 months, and 3 years). The relationship between childhood BMI (or Kaup index) and adult BMI was analyzed for a total of 2,314 participants (1,080 men and 1,234 women), whose data could be followed for 20 years. Results BMI at 20 years displayed signiˆcant positive correlations with BMI at 3 months, 12 months, and 3 years; this correlation was strongest with respect to BMI at 3 years (r＝0.33, p＜0.001 in men; r＝0.42, p＜0.001 in women). In terms of percentages of obese participants (BMI 25 kg/ m2 or over) at 20 years in accordance with BMI categories at each age, the rates were 4.6％ in men and 1.0％ in women with a BMI less than 15 kg/m2 at 3 years, but 29.1％ and 29.5％, respectively, with a BMI of 18 kg/m2 or over (6.3 and 29.5 times higher, respectively). Percentages of obese participants at 20 years were highest in those exhibiting an above average BMI at 3 years, regardless of the BMI at 3 months. Conclusions Body mass in young adults is strongly related to body mass in childhood, especially with that at 3 years. About 30 percent of obese children at 3 years remain obese into adulthood. These results are of interest with respect to assessment of future risk of adulthood obesity at medical examinations for infants in Japan. [目的] 乳幼児期の肥満が成人後の肥満にどの程度結びつくかについての日本人でのデータは乏しい。本研究は乳幼児期（3 か月，12か月，3 歳）の肥満度と成人時（20歳）の肥満度との関連を明らかにし，乳幼児健康診査（以下，健診）時の肥満指導のための基礎資料を得ることを目的とする。 [方法] 石川県某保健所管内において1968–1974年に出生した20歳男女を対象として行われた成年健康調査を受診した男女のデータと，同管内における3 か月，12か月，3 歳の乳幼児健診データとのレコード・リンケージを行い，全ての健診を受診して20年間追跡できた2,314人（男1,080人，女1,234人）を対象とし，乳幼児期と成人時の肥満度の関連について分析した。 [成績] 各月齢・年齢のカウプ指数（またはbody mass index (BMI））相互間の相関を見たところ， 20歳時のBMI と3 か月時・12か月時・3 歳時のカウプ指数との間ではいずれも有意な正相関が認められ，中で最も強い相関を示したのは3 歳時カウプ指数とであった（男r＝0.33, P ＜0.001，女r＝0.42, P＜0.001）。乳幼児期の肥満度カテゴリー別に20歳時の肥満者（BMI 25 kg/m2 以上）の割合をみると，3 歳時カウプ指数15未満の者では男で4.6％，女で1.0％であったが，3 歳時カウプ指数18以上の者では男で29.1％，女で29.5％にのぼり，カウプ指数 15未満の者に比べ男で6.3倍，女で29.5倍の率となった。3 か月時および3 歳時におけるカウプ指数が平均未満か以上かのカテゴリー別に20歳時に肥満になっていた割合を検討したところ，3 か月時のカウプ指数が平均以上か未満かを問わず，3 歳時のカウプ指数が平均以上であったもので割合が高かった。 [結論] 乳幼児期の肥満度は20歳時の肥満度と強い関連があったが，3 歳時との関連が最も強かった。3 歳時に肥満であった児は成人時にも肥満である率が約30％と評価され，本データは3 歳児健診における将来の肥満のアセスメントに利用できると考えられる。

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2023-07-28 00:55:56.897190

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